
心脑管(包括急心肌梗死、脑卒中)发病急、致死率。对于这类铁岭护角胶,“时间就是生命”。
有电商买药平台数据显示,昨晚,速救心丸、硝酸甘油等药品类相关搜索词暴涨。很多人都知道硝酸甘油、速救心丸、阿司匹林,是心脑管的常见用药。这三款药分别适用于什么情况?如何使用,有什么禁忌?起了解。
速救心丸
速救心丸具有行气活、瘀止痛的功,常用于气滞瘀型的心绞痛发作期或预疗。
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用法:舌下含服。
剂量:通常建议每次10~15粒,若5~10分钟后,可再次含服(具体参考药物说明书)。
时机:可作为“胸闷、心前区不适”的早期干预,或作为等待急救车期间、在硝酸甘油使用受限时的补充。
这类药物起虽快,但药理机制明确不如硝酸甘油。如果符适应证且禁忌的前提下,建议优先使用硝酸甘油铁岭护角胶,要时时间呼叫120。另外,孕妇及过敏者禁用。
硝酸甘油
硝酸甘油是冠心病、心绞痛患者的备急救药物,主要用于心绞痛急发作时的缓解疗。
需要警惕的是,如果是急心肌梗死(通常表现为持续胸痛),硝酸甘油只能起到暂时缓解作用,对不能替代就医的步骤。
■怎么用?
用法:多为舌下含服,切忌吞服。因为吞服后药物经过肝脏代谢,药会大幅降低。
服用时的体位:采取坐位或半卧位。站立服用容易因管扩张致低压而晕厥,平卧位则可能增加回心量,加重心脏负担。
剂量:如果含服1片(0.5毫克)后症状未缓解,5分钟后可再含服1片。若连续含服3片(15分钟内)仍,且疼痛持续加剧,应立即拨急救电话,度怀疑心肌梗死。
■禁忌人群铁岭护角胶
严重低压(收缩压低于90mmHg)者禁用。
青光眼(特别是未经疗的闭角型青光眼)患者禁用。
24小时内服用过PDE-5抑制剂者,万能胶生产厂家严禁使用,否则可能会致严重的顽固低压。
■注意事项
硝酸甘油遇热、遇光易分解,应放在棕瓶中,避光、密封保存,切勿贴身存放(体温会加速失)。开封后般3~6个月需换。
阿司匹林
阿司匹林(主要是肠溶片)主要用于日常预。
■怎么用
用法:嚼碎吞服。在急救状态下,普通的阿司匹林肠溶片需要嚼碎,使其快速吸收;如果是崩解片(主要指能在水里迅速崩解),可用少量水送服。切忌吞服整片药,否则起缓慢。
剂量:常规急救剂量为300毫克。
■注意事项
如果患者是脑出,使用阿司匹林会加重出,致病情急剧恶化。所以,在使用阿司匹林之前须进行鉴别。
稳妥的鉴别办法是,如果在患者意识不清或法确认是“缺”还是“出”的时候,严禁自行服用阿司匹林。如果患者有剧烈头痛、喷射呕吐、意识障碍,或已知有脑动脉瘤、压未控制等情况,应度怀疑脑出,此时需等待业急救医生判断。
另外,对阿司匹林过敏、有活动胃溃疡出、近期有手术史、小板减少者禁用阿司匹林。
表示,这三种药物都不能疗已经发生的心源猝死。其实在猝死发生时,患者已失去意识、心跳停止,此时任何法咽下的口服药都。唯有的是立即进行心肺复苏(CPR)并使用AED(自动体外除颤器)除颤。
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